Qué es la condromalacia, la lesión que se produce por el desgaste de la rodilla
Se le llama también "rodilla del corredor" y el síntoma más importante es el dolor y la sensación de "crujido" en la rodilla. Es una afección frecuente en mujeres.
El dolor anterior en la rodilla y una sensación de crujido en la articulación, son los síntomas principales de la condromalacia rotuliana o "rodilla del corredor". Esta afección se produce cuando el cartílago de la superficie articular de la rótula, que es un amortiguador natural, se desgasta y se ablanda.
El médico especialista en ortopedia y traumatología, Eduardo Armando (MP-34066; ME-16578) del Sanatorio y Clínica San Justo, afirmó en diálogo con LA VOZ DE SAN JUSTO que la condromalacia es una patología muy frecuente que en general pasa desapercibida, "es habitual que comience a manifestarse luego de los 40 años, aunque en el caso de los deportistas las manifestaciones suelen ser más tempranas y es más frecuente en las mujeres".
Explicó que se trata de una lesión que se produce en el cartílago que se encuentra en la cara posterior de la rótula, puede ser un reblandecimiento, una fisura o ulceración del mismo.
"Esta lesión se produce por el roce del cóndilo femoral sobre la cara posterior de la rótula. Una posición anormal de la rótula, tensión o debilidad de los músculos asociados con la rodilla, demasiada actividad en la que se use la rodilla y pies planos por ejemplo son algunas de las causas que aumentan la probabilidad de sufrir esta patología -detalló el especialista-. También se puede producir por sobrepeso, lesiones relacionadas con la rótula y personas que le realizan a la rodilla posiciones forzadas".
Armando recordó que a la condromalacia, también se la puede conocer como síndrome de dolor femoropatelar o "rodilla del corredor". "En general aparece en la medida que pasan los años y es habitual que muchas veces pase desapercibida por el paciente porque no le genera dolor", dijo el traumatólogo.
Se clasifica en distintos grados según la lesion del cartílago, desde el grado uno donde el cartílago está blando, hasta el grado 4 donde el cartílago desaparece y se ve el hueso subcondral.
"Esta lesión se produce por el roce del cóndilo femoral sobre la cara posterior de la rótula", explicó el doctor Armando
Los síntomas
El síntoma cardinal de la condromalacia es un dolor sordo que se siente detrás de la rótula, debajo o a los lados de la misma. A veces pueden aparecer crujidos cuando se flexiona la rodilla. Al respecto Armando ejemplificó que pueden sentirse "cuando se doblan, se bajan las escaleras o después de permanecer un rato sentado con las rodillas flexionadas".
El médico traumatólogo advirtió que la historia natural de la enfermedad "termina generando una artrosis a nivel de la articulación femoro patelar, es decir una artrosis del compartimiento anterior de la rodilla".
¿Cómo se trata?
El tratamiento en un principio es sintomático y consiste en aliviar el dolor de distintas maneras, pero posteriormente se deben identificar la causa de la condromalacia y definir si requiere tratamiento quirúrgico o no.
Armando explicó que en el momento del dolor agudo "es recomendable hacer descansar la rodilla, pero una vez realizado el tratamiento y si el mismo puede ser definitivo no es necesario dejar de realizar deportes".
Sobre la intervención quirúrgica afirmó que puede realizarse "por medio de un abordaje artroscópico o requerir una corrección más compleja con modificaciones a nivel de los huesos".
"Podemos decir que el tratamiento en realidad sirve para transformar en crónica y asintomática la enfermedad, ya que hay estudios que demostraron a través de autopsias de pacientes de más de 90 años que el 100% de los casos presentaba algún grado de condromalacia rotuliana", analizó.